浙江捐卵正规机构：性激素六项与卵巢功能检查的必要性解析

在浙江地区，许多寻求二胎或三胎的女性，尤其是那些考虑代生或代怀的群体，对激素六项检查的作用已有一定了解。这项检查通常在月经周期的第2-3天进行，能帮助评估卵巢的基础内分泌状态，筛查由内分泌紊乱导致的排卵问题。然而，有时即使完成了性激素六项检查，医生仍会建议进行AMH检测以进一步评估卵巢功能，这让一些女性感到困惑：已经查了性激素六项，还需要再查卵巢功能吗？对于想找代生或通过杭州助孕机构进行辅助生殖的女性来说，全面了解卵巢储备至关重要。

关于卵巢储备功能

卵巢位于女性盆腔内，由皮质和髓质构成，主要发挥两种功能：生殖功能，即产生卵子并排卵；以及性腺功能，合成并分泌雌激素、孕激素等性激素和生长因子，维持女性的青春和活力。卵巢功能的正常运作受大脑皮质、下丘脑和腺垂体的调控。

腺垂体主要分泌两种影响卵巢功能的激素：卵泡刺激素（FSH），促进卵泡发育成熟；和黄体生成激素（LH），促进排卵。下丘脑则通过释放因子调节垂体促性腺激素的分泌。当机体内外环境发生变化，大脑皮质、下丘脑、垂体和卵巢中的任何一个环节出现障碍，都可能导致卵巢功能紊乱。

卵巢储备功能，又称卵巢储备（ovarian reserve, OR），指的是卵巢产生卵子数量和质量的潜能，直接反映卵巢的功能状态。卵巢储备下降意味着卵巢中剩余卵子数量减少，影响生育能力，导致生育力低下。影响卵巢储备的因素包括年龄、卵巢手术、肿瘤放疗或化疗、吸烟、感染以及遗传和免疫异常等。临床上评估卵巢储备的指标主要有年龄、基础FSH、基础AMH、基础雌二醇E2、窦卵泡计数和卵巢容积。卵巢高反应指卵巢对促性腺激素刺激异常敏感，超出可控范围；而卵巢低反应则表明卵巢对刺激反应不良，提示卵巢老化，表现为卵泡减少、E2峰值下降、治疗周期长、用药多、获卵少和妊娠率低。

什么是AMH？

AMH全称“抗缪勒氏管激素”，是一种由睾丸未成熟Sertoli细胞和卵巢窦前卵泡及小窦卵泡颗粒细胞分泌的二聚体糖蛋白，属于转化生长因子β（TGF-β）超家族。AMH在男性和女性不同发育阶段表达不同，生理作用各异。对于育龄女性，AMH在卵泡生长发育中起关键作用，同时能抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育，防止卵泡过快消耗，从而维持卵泡储备。

AMH被视为评估卵巢功能最有效和灵敏的指标，通常在女性25岁时达到峰值，之后随年龄增长而下降，绝经前5年降至最低。AMH水平与卵巢储备功能同步变化，水平越高，表明卵子库存量越大，卵巢储备和生育能力越强。当AMH水平下降时，提示卵巢老化，建议尽早受孕并选择合适的卵巢刺激方案。在预测女性生殖能力方面，AMH比传统指标如FSH、E2、抑制素B（INH B）和窦卵泡计数（AFC）更早反映卵巢储备随年龄下降的趋势。AMH不受垂体促性腺激素影响，月经周期中数值稳定，是唯一可在卵泡期和黄体期检测的卵巢储备标志物。避孕药或人工周期药物对AMH水平影响小，可在任何月经周期时间检测，使其成为常用且有效的卵巢储备检测工具。检测AMH水平有助于准确评估卵巢功能，对于供卵代怀或代妈选择具有重要意义。

查了性激素六项为何还要查AMH？

1、不受月经周期影响，随时可查验：FSH、LH、E2会随月经周期变化，通常在月经第3天检测，并可能受月经不规律或药物影响；而AMH不受月经周期、怀孕或药物影响，浓度稳定，任何时间都可检测。

2、可明确得知卵子库存量：女性的实际年龄不一定等同于卵巢年龄或卵巢储备功能。有些年龄较大的女性卵巢功能仍良好。FSH和LH基于荷尔蒙调节原理，只能粗略评估卵巢功能好坏；而AMH存在于卵泡颗粒层细胞中，通过检测数值可直接了解卵子库存量。正常情況下，AMH指数越高，卵子库存量越大，生育能力越强；AMH指数下降则预示卵巢老化，生育力衰退。因此，对于考虑供卵包性别或通过杭州助孕机构进行辅助生殖的女性，即使已查性激素六项，仍需检查AMH以综合评估卵巢储备，为备孕扫清障碍，做好积极准备。